本书从一个大型三级甲等综合医院的角度、临床指导教师的视角出发，对新入职护士临床护理规范化操作培训指导教师进行培训，统一新入职护士的规范化培训标准，帮助各级医疗机构严格执行国家卫生计生委医政医管局相关规定，供各医疗机构开展新入职护士培训时参考使用。

第一篇临床护理基本技能训练与评估 第一章病史采集技能训练与评估/3 第一节病史采集技能训练/3 一、病史采集的基本原则/3 二、病史采集的基本内容/3 第二节病史采集技能评估/14 一、病史采集的评估项目/14 二、病史采集的评估方法/14 三、病史采集示范/15 四、系统病史采集的评估/17 小结/18 第二章护理病历书写规范/19 第一节护理病历书写的基本原则与要求/19 一、护理病历书写基本原则/19 二、护理病历书写的要求/19 第二节护理病历书写的种类与组成/20 一、体温单/20 二、医嘱单/20 三、首次护理评估单/20 四、护理记录单/20 五、生活自理能力评估单/20 六、压疮风险评分表/21 七、跌倒/坠床危险因素评估记录单/21 八、导管滑脱风险评估记录单/21 九、血栓风险因素评估表/21 十、疼痛评分量表/21 十一、住院患者营养风险评估表/21 十二、危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表/21 十三、护理计划/21 十四、危重患者转科交接记录单/22 第三节护理病历书写的格式与内容/22 一、体温单/22 二、医嘱单/25 三、首次护理评估单/27 四、护理记录单/29 五、生活自理能力评估单/29 六、压疮风险评估表/33 七、预防跌倒/坠床危险因素评估记录表/35 八、导管滑脱风险评估记录表/36 九、血栓风险因素评估表/38 十、疼痛评估/38 十一、营养评估表/40 十二、危重患者病情变化风险评估及安全防范措施表/40 十三、护理计划/41 十四、危重患者转科交接记录单/42 第四节护理病历书写中的常见错误/44 一、护理病历书写不规范/44 二、护理记录重点缺乏动态观察?不具体/44 三、护理记录缺乏个体性/44 四、护理病历涂改或字迹潦草/44 五、医护记录不一致/44 六、护理记录不准确?缺乏真实性/44 七、出入量计算错误?日期填写错误/45 八、护士缺乏自我保护意识?法律观念淡薄/45 九、体温单、医嘱单、首次护理评估单常出现的问题/45 十、电子护理病历存在的问题/45 第五节护理病历书写评分/45 一、体温单/45 二、医嘱单/45 三、首次护理评估单/46 四、护理记录单/46 小结/47 第二篇护理常用技术操作与评估 第三章基础护理技术操作与评估/51 第一节洗手法/51 第二节无菌技术/53 一、倒取无菌溶液/53 二、铺无菌盘/54 三、戴无菌手套/56 第三节生命体征测量/58 第四节标本采集法/65 一、痰标本采集法/65 二、咽拭子标本采集法/68 三、尿标本采集/70 四、静脉血标本采集法/73 第五节穿脱隔离衣技术/76 第六节物理降温法/79 一、冷湿敷/79 二、酒精擦浴法/82 第七节血糖监测/86 第八节口腔护理技术/88 第九节经鼻/口腔吸痰法/92 第十节雾化吸入技术/96 一、氧气雾化吸入法/96 二、超声雾化吸入法/100 第十一节氧气吸入技术/105 一、氧气筒供氧氧气吸入技术/105 二、中心供氧的氧气吸入技术/109 第十二节导尿技术/113 第十三节心肺复苏术/117 一、呼吸气囊的应用/117 二、口咽通气道的应用/120 三、开口器的应用/123 四、成人心肺复苏术/124 五、小儿心肺复苏术/128 第十四节心电监测技术/131 第十五节除颤技术/135 第十六节口服给药法/137 第十七节胃肠减压技术/140 第十八节密闭式静脉输液技术/145 一、密闭式静脉头皮针输液技术/145 二、密闭式静脉留置针输液技术/148 第十九节密闭式静脉输血技术/153 第二十节注射法/159 一、静脉注射法/159 二、肌内注射技术/163 三、皮内注射技术/166 四、皮下注射技术/170 第二十一节患者约束法/173 第二十二节轴线翻身法/177 第二十三节患者搬运法/180 一、轮椅搬运法/180 二、平车搬运法/181 第四章内科护理技术/187 第一节体位引流技术/187 第二节有效排痰技术/190 一、叩击排痰技术/190 二、体外振动排痰技术/191 第三节三腔二囊管的使用/195 第四节腹围测量方法/200 第五节营养泵的使用/203 第六节经外周静脉置入中心导管(ＰＩＣＣ)维护技术/207 第七节保护性隔离技术/211 第八节血液透析导管的护理/213 第九节胰岛素注射技术/218 第十节动态血糖监测技术/222 第十一节微量注射泵的使用/228 第十二节胰岛素泵的使用/232 第十三节关节检查护理技术(参考)/236 第十四节瞳孔观察技术/240 第十五节气道护理技术/243 第十六节无创心排血量监测(参考)/248 第十七节有创动脉血压监测(参考)/251 第十八节24小时尿蛋白定量标本的采集(参考)/254 小结257 第五章外科护理操作技术/258 第一节更换引流袋/258 第二节灌肠法/262 一、大量不保留灌肠/262 二、小量不保留灌肠/263 三、保留灌肠/264 第三节冷敷/269 第四节压疮预防与护理/272 第五节膀胱冲洗/276 第六节更换造口袋/280 第七节胸腔闭式引流的护理/285 第八节呼吸功能锻炼技术/289 第九节医用弹力袜的使用/292 第十节脑室引流护理技术/296 第十一节Ｔ管引流的护理操作技术/299 第十二节全胃肠外营养液的配制技术/302 小结/305 第六章妇产科护理技术/306 第一节妇科基本护理技术/306 一、会阴擦洗/306 二、会阴湿热敷/309 三、阴道擦洗/312 四、阴道冲洗/315 五、坐浴/318 第二节产科基本护理技术/321 一、四步触诊/321 二、阴道检查/324 三、按摩子宫/327 四、胎心音听诊术/330 五、胎心监测技术/333 六、胎动计数/336 七、宫缩观察/338 八、新生儿二次断脐/341 九、母婴皮肤早接触/344 十、母乳喂养技巧/346 十一、新生儿沐浴/350 十二、新生儿脐部护理/354 十三、新生儿臀部护理/357 十四、新生儿抚触技术/360 小结/363 第七章儿科护理技术/364 第一节小儿静脉输液/364 第二节小儿静脉采血/368 第三节小儿氧气雾化吸入/371 第四节小儿氧疗/374 第五节小儿吸痰/378 第六节小儿灌肠/381 一、小儿保留灌肠/381 二、小儿不保留灌肠/385 第七节新生儿心肺复苏/389 第八节更换尿布法/390 第九节人工喂养法/393 第十节新生儿气道护理/396 第十一节暖箱的使用/398 第十二节辐射抢救台的使用/400 第十三节蓝光治疗仪的使用/401 第十四节经皮黄疸仪的使用/403 小结/405 第八章手术室护理技术/406 第一节外科手消毒揉搓法/406 第二节无菌物品灭菌效果检查/409 第三节穿无菌手术衣/411 第四节洗手护士协助医生穿手术衣及戴无菌手套/413 第五节开无菌包(铺置无菌器械台)/415 第六节器械台的一次整理与清点(手术物品清点)/417 第七节各专科器械台的二次摆台/419 第八节取用无菌物品/424 第九节穿针及带线(持针器传递与缝线传递)/426 第十节手术皮肤消毒和铺巾方法/428 小结/434 第三篇护理基本急、危重症患者的护理技术 第九章急、危重症患者的急救程序/437 第一节急症患者的急救程序/437 一、病情分级/437 二、分区收治/437 三、急救措施/437 第二节危重患者的急救程序/438 一、急救物品准备/438 二、急救护理评估/438 三、急救处理措施/438 第三节急危重患者的评估/438 一、意识评估/438 二、疼痛评估/440 三、压疮评估/443 四、转运评估/445 第十章心电图机的应用/448 第一节心电图机的介绍/448 一、心电图机的工作原理/448 二、心电图机的类型/448 三、常用心电图导联法/448 四、标准心电图纸/449 第二节心电图机的操作/449 第十一章洗胃机的应用/453 第一节洗胃机的介绍/453 一、基本结构及原理/453 二、常见洗胃机类型/453 第二节洗胃机的操作/454 第十二章呼吸机的应用/458 第一节无创呼吸机的应用/458 一、无创呼吸机的介绍/458 二、无创呼吸机的操作/460 第二节有创呼吸机的应用/464 一、有创呼吸机的介绍/464 二、有创呼吸机的操作/466 第十三章气管插管的配合技术/470 第一节动脉血标本采集技术/470 一、动脉血标本采集的介绍/470 二、动脉血标本采集的操作/470 第二节中心静脉压的测定技术/474 一、中心静脉压/474 二、中心静脉压测定的操作/475 第三节有创动脉血压监测技术/478 一、有创动脉血压监测/478 二、有创动脉血压监测的操作/479 小结/482 第四篇ＤＯＰＳ在新护士考核中的应用 第十四章ＤＯＰＳ的概述/485 第一节ＤＯＰＳ的来源/485 第二节ＤＯＰＳ的对象/485 第三节ＤＯＰＳ的意义/485 第十五章ＤＯＰＳ的实施/487 第一节评分标准/487 第二节考核者的要求/488 第三节实施步骤/488 小结/489 参考文献/491